一、生成
乳汁由腺泡细胞分泌。当腺胞受到荷尔蒙刺激时,会收缩并将乳汁推进小导管儿内并流到下面更大的输乳管内。这些输入管位于乳头和乳晕下方且变宽,以收集乳汁。这些变宽的输乳管称为乳窦或输乳窦。在婴儿的牙龈往下挤压乳晕和乳头时,其实是通过挤压输入窦,将乳汁挤进婴儿的口中。乳头组织向外突出且受到刺激时会变得很硬,这使乳头而更具弹性,更易于使婴儿含在口
二、乳汁的分泌
1. 影响母乳分泌的因素
母乳分泌量的多少受许多因素影响,主要包括以下几个方面
(1) 产妇的营养状况
产妇营养良好,热量充足,各种营养素及水分充足,其乳汁的分泌质量就高,且数量也多,反之则质量少且量也小。B.产妇的精神状况
(2) 产妇的精神因素起一定作用,如焦急,悲伤,紧张不安都可使乳汁突然减少.因此,产妇应该有一个宁静,愉快的生活环境。
(3) 产妇的健康状况。
产妇要有充分的休息,保证睡眠过度的疲劳和睡眠不足,会使乳汁分泌量减少。产妇生病也会使乳汁减少,使乳房内乳汁淤积,从而抑制乳汁的分泌。
产妇分娩后,应安排母婴同室,婴儿醒了饿了随时喂,以促进乳汁分泌。
2. 母乳不足的解决方法
(1) 调整心理,树立信心,让产妇相信自己有能力哺喂婴儿,还要放松自己,休息好,心情愉快可促进催乳素的分泌.此外,应与婴儿多接触,婴儿的皮肤,动作,表情和气味都是催乳素分泌的促进剂。
(2) 指导产妇应掌握正确的哺乳方法,早哺乳,多吸吮,鼓励母婴同室,按需喂奶,还应适当延长每侧乳房的喂奶时间。
(3) 调整产妇膳食结构。首先保证水的摄入,多喝鱼,肉汤等,以增加乳汁分泌,利用食疗方,如鲫鱼汤,猪蹄花生米炖汤,酒酿鸡蛋,老公鸡汤。(含雄性激素,产后雌性激素水平下降,催乳素的功效减弱,甚至发挥不出来,从而导致乳汁分泌不足,甚至完全无奶,雄激素具有对抗雌激素的作用,产后炖一只大公鸡,连睾丸一起吃,可促使乳汁分泌。产后十余天,乳汁充足的情况下可吃老母鸡,若乳头不通,则不应吃公鸡下奶)
(4) 用中医手法催乳。按摩刺激相关穴位,疏通乳腺管,增加乳汁分泌。
三、母乳的营养成分
母乳是婴儿成长唯一最自然、最安全、最完整的天然食物。它含有婴儿成长所需的所有营养和抗体,特别是母乳含有百分之五十的脂肪,除了供给宝宝身体热量之外,还满足宝宝脑部发育所需的脂肪(脑部百分之六十的结构来自于脂肪);丰富的钙和磷可以使宝宝长的高又壮;免疫球蛋白可以有效预防及保护婴儿免于染及慢性病的发生;比非得因子和寡糖可
以抑制肠道病菌增生和帮助消化。除此之外,哺喂母乳的亲密接触和亲子关系可刺激婴儿脑部及心智发展,同时哺喂母乳又可促进母亲子宫收缩,保持良好身材,所以哺喂母乳是对宝宝和母亲都有很大益处。
1. 营养成分:
蛋白质—酪蛋白、乳白蛋白(在胃内易吸收) 碳水化合物—乳糖(宝宝热能的主要来源)
脂肪—以细颗粒的乳剂形态存在,易于消化吸收维生素—Va、Vc、Ve
矿物质—Ca、P、Fe、Zn
必须氨基酸、不饱和脂肪酸和牛磺酸等(宝宝脑部神经系统发育)母乳的免疫成分
2. 免疫成分:
免疫球蛋白:IgA 尤以初乳中为高。在胃肠道内不受酸碱度影响,不被消化,可结合肠道内细节力、病毒等病原体和过敏原,阻止其侵入肠粘膜,有抗感染和抗过敏的作用。
少量IgG 和IgM 抗体、B 及T 淋巴细胞、巨噬细胞和中性粒细胞:能够吞噬和杀灭细菌,有一定免疫作用;
乳铁蛋白:可抑制大肠杆菌和白色念珠菌的生长,有抗感染作用;双岐因子:可促进双歧杆菌、乳酸杆菌生长,抑制大肠杆菌,减少肠
道感染;
其它:溶菌酶、乳酸过氧化氢酶、抗葡萄球菌因子、补体等在预防小儿肠道或全身感染中起一定作用等
3. 乳汁的分类
初乳:产后7 天内所分泌的乳汁称初乳.由于含有ß 胡萝卜素故色黄,含蛋白质及有形物质较多故质稠、开始三天内乳房中乳汁尚未充盈之前,每次喂乳亦可吸出初乳2—20ml.初乳中含蛋白质量比成熟乳多,尤其是分
泌型IgA(SIgA),曾被称为出生后最早获得的口服免疫抗体.脂肪和乳糖含量则较成熟乳为少。
过渡乳:产后7 一14 天间所分泌的乳汁称过渡乳。其中所含蛋白质量逐渐减少,而脂肪和乳糖含量逐渐增加,系初乳向成熟乳的过渡。
成熟乳:产后14 天后所分泌的乳汁称为成熟乳,实际上要到30 天左右才趋稳定。
4. 前奶、后奶
前奶—每一次哺乳时先分泌的乳汁蛋白质含量高后奶—每一次哺乳时后分泌的乳汁脂肪含量高
▲每次哺乳,要吸空一侧,再换另一侧
四、母乳喂养对婴儿的好处
1. 天然营养食品
母乳是婴儿最理想的天然营养食品有利于婴儿健康。母乳含有0~4 个月婴儿生长发育所必须的全部营养成分和热能,如蛋白质,不饱和脂肪酸,糖类(碳水化合物)和各种无机盐,对促进婴儿生长最有利。
2. 增加免疫力,
母乳中有帮助消化的酶,以及可以增加婴儿抵抗力并防御感染的抗体,补体。溶菌酶,吞噬细胞等成分。
3. 适合婴儿不同生长发育阶段的需要
母乳的质和量随着婴儿的生长发育而发生相应变化,以便适应其需要。例如,婴儿出生5 天内母亲所分泌的淡黄色乳汁,称初乳。还有浓度较高的多种免疫球蛋白以及维生素A 维生素E 等,而脂肪,乳糖及热量都较少,适合新生儿的消化能力和营养需要。婴儿出生1 周后,产妇分泌的过渡乳开始发生变化,蛋白质含量略有下降,免疫球蛋白也逐渐减少,脂肪,乳糖和热能相对增加,泌乳量随着婴儿食量的增加逐渐增多。婴儿满月后,产妇分泌的乳汁叫成熟乳,成熟乳中含各种营养成分与此时婴儿
的生理需要相吻和。
4. 促进婴儿大脑发育
母乳中含牛磺酸,有促进大脑发育的重要作用。牛璜酸不仅有助于人体大脑神经细胞的增生,还可促进神经元的分化和成熟,对神经网络及其突触的形成也具有重要作用,母乳中牛磺酸的含量约为牛乳的10 倍。
5. 卫生,喂养方便
母乳直接被婴儿食用,污染机会少,比较卫生。随时可喂,又比较方便。母乳的温度适宜,浓度恰当,适合于婴儿,免去了很多人工喂养麻烦。
五、母乳喂养对产妇的好处
1. 有助于子宫复原
分娩后几分钟之内让新生儿吸吮乳头会促使子宫收缩,减少出血。婴儿的吸吮动作可以刺激催乳素的分泌,促进子宫恢复到孕前的大小。哺乳产妇的子宫复原比不哺乳的产妇更加迅速,彻底。
2. 有助于身体恢复
怀孕期间产妇身体积蓄的脂肪,是大自然为产后哺乳而储存的“燃料”,哺乳会消耗产妇体内额外的卡路里,不用节食就能达到减肥目的。正如母乳让婴儿得到健康成长,婴儿也同时帮助产妇恢复体形,而且,哺乳并不会改变乳房的形状,有些改变是孕期形成的。另外,乳房的改变与年龄也有和较大的关系
3. 避免一些疾病的侵扰
多种研究表明,产妇哪怕仅仅哺乳几个月,患乳腺癌的概率也大大少于从未哺乳的妇女。与从未哺乳的妇女相比,哺乳期超过25 个月的产妇患乳腺癌的概率要减少三分之一。而且,母乳喂养的女婴今后患乳腺癌的概率也少于没有吃到母乳的女婴。哺乳还可帮助产妇预防卵巢癌,尿路感染和骨质疏松等
4. 哺乳是一种自然的计划生育
乳头的不断刺激,有效降低了体内雌激素的生长。大量研究表明,采取一定方式的纯母乳喂养,一般而言至少在婴儿出生后头6 个月里,是天然而有效的避孕手段,月经期的减少,,与减低罹患乳腺癌,卵巢癌等绝症的概率有着直接的关联。研究还表明,月经期的减少,还有延缓衰老的作用。
5. 喂养方便
婴儿的心理特点之一是,一旦有需求,就必须马上得到满足。饿时马上吃到香甜的母乳,会让婴儿更好的和母亲建立起信任感。喂母乳既能省却准备奶粉的麻烦,也能避免因婴儿的哭声而引起产妇的内疚和焦虑。特别是在夜间,喂母乳能够让全家人睡得更安稳,尤其方便的是在旅途中,不必担心开水供应,奶瓶消毒,喂奶用具的清洁的问题。
6. 心情愉快
母乳中含有一种天然促进睡眠的蛋白质,能让婴儿安然入睡,而婴儿的吸吮动作也会使产妇体内分泌有助于放松的激素。哺乳同时又是一件让产妇感到愉快的事情,母爱随着乳汁输送到婴儿口中,婴儿的脸蛋变得光泽红润,产妇的心里也会升起难以比拟的自豪感。产妇通过哺喂母乳,能更加细致的了解这些身体,也更加深刻地享受自己的女性角色。
六、判断母乳是否充足的标准
1、喂奶时伴随婴儿的吸吮,有“咕咚咕咚”的吞咽声
2、哺喂时母亲有下乳感,哺乳后乳房变柔软
3、哺乳后婴儿有满足感,表情快乐、反应灵敏,入睡时安静、踏实
4、婴儿每天小便6-8 次,大便2-4 次,呈金黄色糊状
5、婴儿体重平均每天增加30-50g,满月时增加600g 以上