每次上门诊都能遇到这种情况,因为害怕宝宝消化不良就“限制”宝宝饮食。结果,有的宝宝白天哭闹不止,夜醒频繁,甚至影响生长发育!
器质性消化不良由明确的器质性或代谢性疾病引起,如消化性溃疡、胃癌、幽门梗阻、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、糖尿病等,随着原发病的治疗和控制,器质性消化不良的症状会减轻或消失。
根据罗马标准的定义,功能性消化不良指的是上腹饱胀、烧心、恶心、嗳气或上腹痛这些症状。虽然这个定义也比较模糊,但如果宝宝真的产生了这种现象,每天都会哭闹不止,而不是大部分时间乖乖的,偶尔出现粑粑颗粒、绿粑粑等现象。
由于宝宝消化功能尚未成熟,喂奶期间宝宝大便内经常会出现白色小颗粒状物质,俗称奶瓣儿,这是未消化完全的蛋白质和食物中的矿物质结合形成的。
但有奶瓣儿并不一定是肠胃有问题,这是对奶不完全消化的表现。本来完全消化得很好的宝宝就很少,只要宝宝进食正常,体重增长正常,睡眠正常,没有其他异常表现,就没有必要为了大便性状去额外做事情,宝宝的肠道会逐渐成熟起来的。
宝宝有时候胃口不太好也是正常的,今天多吃一点,今天少吃一点,就算每餐之间,还有10%的份量差别。只要定时喂养,养成良好饮食习惯,就不用太担忧。
在宝宝两个月左右时候,出现干呕状况是一种正常现象,因为这个时候的宝宝咽反射处于发育的过程中,是一种正常反应,对身体没有影响,不需要吃药!
有时候宝宝吸入气体,造成咽部出现刺激症状,也会出现干呕现象。随着宝宝不断长大,这种咽部反应敏感的症状,会逐渐好转或消失。
现在尽量避免吃奶时吸入气体,减少宝宝长时间哭闹等,也可以起到预防干呕的现象。
功能性消化不良是一个排除性诊断,需要根据病史和体格检查,必要时还需要有胃镜等实验室检查和影像学检查,必要时还需要定期随访,以排除隐蔽的器质性疾病,这个诊断过程,肯定不是我们轻而易举就下的结论。
还是那句话,只要宝宝没有器质性疾病,很少会出现消化不良,定时喂养,吃到宝宝自然饱,不用担心消化问题。哪怕宝宝真有消化不良这种疾病,限制饮食也没用,也没有必要吃各种酶、益生菌,这种需要药物配合治疗才行。
结语:
消化充分的宝宝很少,因为他们的肠胃在逐渐发育的过程中。不要因为“消化不良”就限制宝宝饮食,一定要让宝宝吃到饱。